拉薩市醫(yī)保局出新規(guī) 申請納入醫(yī)保定點變?yōu)椤凹磿r受理”

市民在某醫(yī)保定點醫(yī)院結(jié)算窗口前排隊。記者 趙越 攝

　　12月13日，記者從拉薩市醫(yī)療保障局獲悉，為優(yōu)化營商環(huán)境，拉薩市醫(yī)藥機構(gòu)申請納入醫(yī)保定點材料受理時間由每年4月、8月集中受理，變更為即時受理。

　　哪些藥店可以申請納入醫(yī)保定點呢？《西藏自治區(qū)零售藥店醫(yī)療保障定點管理經(jīng)辦規(guī)程》規(guī)定，經(jīng)市場監(jiān)管部門批準取得《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》的零售藥店，可在證照有效期內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)申請醫(yī)療保障定點，并同時具備以下條件：在注冊地址正式經(jīng)營至少3個月；至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師，且注冊地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi)；至少有2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)制度規(guī)定的專（兼）職醫(yī)保管理人員負責(zé)管理醫(yī)保費用，并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi)；按藥品經(jīng)營質(zhì)量管理要求，開展藥品分類分區(qū)管理，并對所售藥品設(shè)立明確的醫(yī)保用藥標識；具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務(wù)管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計信息管理制度和醫(yī)保費用結(jié)算制度；具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的信息技術(shù)和接口標準，實現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，建立醫(yī)保藥品等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，按規(guī)定使用國家統(tǒng)一醫(yī)保編碼。建立藥品“進、銷、存”計算機管理系統(tǒng)和完整清晰的藥品“進、銷、存”臺賬；符合法律法規(guī)和自治區(qū)級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。藥品零售連鎖企業(yè)門店（以下簡稱“連鎖門店”）應(yīng)單獨申請醫(yī)療保障定點。

　　哪些醫(yī)療機構(gòu)可以申請納入醫(yī)保定點呢？《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》規(guī)定，以下取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構(gòu)，以及經(jīng)軍隊主管部門批準有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)可申請醫(yī)保定點：綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；專科疾病防治院（所、站）、婦幼保健院；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所（站）、村衛(wèi)生室（所）；獨立設(shè)置的急救中心；安寧療護中心、血液透析中心、護理院；養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)。

　　記者從拉薩市醫(yī)療保障局醫(yī)保中心獲悉，截至目前，拉薩市共有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)618家（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）。