專家：預防兒童青少年心理健康問題，家長要多陪伴、多傾聽

　　國家衛生健康委于30日召開新聞發布會。會上有記者問：兒童青少年的心理健康早干預非常重要。請問，家長和老師如何早期識別兒童青少年的心理行為問題？

　　對此，上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心主任醫師江帆表示，兒童青少年的心理健康問題是現在社會公眾普遍關注的一個問題。其實，兒童青少年的心理問題不是突然出現的，它有一個逐漸發展演變的過程。針對兒童青少年的心理行為問題，早期識別非常重要。早期識別就可以及早干預，及早讓兒童青少年的心理健康恢復到正常的狀態。家長和老師都是接觸兒童青少年時間最長，而且也比較了解兒童青少年，所以可以對兒童青少年開展日常的行為觀察和評估，主要有兩個方面：第一方面是做自身的前后對比，也就是觀察和比較兒童青少年當前的行為和他既往的行為有沒有一些明顯的差異。比如孩子原來很活潑開朗的，很愿意跟別人交流，也是很會笑，但是突然開始轉變到愁眉苦臉、不愿意交流，活動也減少，對什么都提不起興趣，這就是對他目前的狀況跟之前的比較。另外一個比較，可以通過和同齡的其他孩子相比，他的行為有沒有明顯差異。比如孩子相較于同齡孩子明顯表現出好動、上課開小差，寫作業拖拖拉拉，難以完成很多功課。如果這些行為表現持續時間比較長，數周甚至數月以上，甚至影響到孩子的學習成績、人際關系等，說明孩子正在受到心理問題的困擾、行為問題的干擾，家長老師就要及時跟孩子溝通，幫助孩子解決問題，必要的時候就要積極尋求醫學的幫助。

　　另一方面，現在很多家長愿意用網上的一些心理行為量表來作評估。臨床上其實也用這些心理行為量表進行篩查，但是一定要注意，在用這些量表進行篩查的時候，它只是一個初步的篩查，也只是反映了兒童青少年過去一周左右的狀態，不能用作診斷，所以千萬不要拿這個篩查的結果給孩子貼標簽。比如孩子是不是患上抑郁癥，是需要到專業機構診斷的，千萬不能用這樣的量表來給孩子貼這樣的標簽。

　　江帆指出，網上經常出現一些關于兒童青少年抑郁患病率的報道，這里要說明一下，抑郁情緒、抑郁癥狀和抑郁癥是三個不同層次的概念。抑郁情緒，其實是每一個人正常的情緒波動，比如生活中碰到了考試考得不好，兒童青少年跟同學關系相處有一些矛盾，或者平時感覺壓力大等，這都可能引發抑郁情緒。抑郁情緒本身通常不會對他的學習和人際關系產生顯著的影響。第二個層次就是抑郁癥狀，這個抑郁癥狀可以表現為孩子心情比較低落、焦慮煩躁、認知比較消極、睡眠紊亂，有些孩子可能還會出現一些軀體癥狀，抑郁癥狀會輕度影響孩子的社交和學業功能，抑郁癥狀的孩子，通過積極干預、主動調節，很多可以恢復到正常的水平。而抑郁癥就不一樣了，抑郁癥是一個疾病，醫學上通常把它稱之為障礙，這往往就是上述提到的癥狀比較嚴重，而且持續時間至少兩周以上，顯著影響孩子的人際交往甚至學業、學校表現。如果家長、老師確實擔心孩子可能患上抑郁癥的話，應該及時帶孩子到醫院就診，千萬不要僅憑自己網上下載一個量表或者看一個量表來作出判斷，給孩子貼上錯誤的標簽。

　　江帆強調，家長要預防兒童青少年心理健康問題，要多陪伴孩子，多傾聽孩子的想法，鼓勵孩子勇于表達，營造和諧的家庭氛圍。同時，家長自己也要注意疏導情緒，家長的情緒好了，跟孩子的溝通也會更好。在學校期間，老師要經常給孩子鼓勵，要幫助孩子，如果發現學生有一些情緒問題，要積極疏導，及時和學生家長溝通。