拉薩市人民醫(yī)院成功救治一名患兒

　　近日，拉薩市人民醫(yī)院上演了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命奇跡。一名1歲男童因腎結(jié)石感染引發(fā)罕見(jiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致腸梗阻與腎臟破裂，生命垂危。在北京援藏專家團(tuán)隊(duì)與本地醫(yī)護(hù)人員的多學(xué)科協(xié)作下，患兒最終轉(zhuǎn)危為安。

　　1歲的小珠扎（化名）因突發(fā)腹脹、嘔吐被診斷為急性腸梗阻，經(jīng)綠色通道轉(zhuǎn)入拉薩市人民醫(yī)院后，兒外科團(tuán)隊(duì)迅速實(shí)施急診手術(shù)解除腸道梗阻。然而術(shù)后患兒病情急轉(zhuǎn)直下，持續(xù)高熱、腹腔引流液異常增多，CT檢查提示左腎周存在不明感染性積液，病因一度成謎。面對(duì)全腹彌漫性腹膜炎與大量引流液的復(fù)雜癥狀，兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）團(tuán)隊(duì)敏銳發(fā)現(xiàn)異常，立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。

　　北京援藏兒科重癥專家張瑾、兒外科專家趙勇聯(lián)合本地PICU團(tuán)隊(duì)，攜手泌尿外科、放射科等學(xué)科展開(kāi)“抽絲剝繭”式研判。增強(qiáng)CT影像與引流液檢測(cè)結(jié)果顯示，患兒左側(cè)腎盂輸尿管結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重腎盂腎炎，感染擴(kuò)散形成腎周膿腫并導(dǎo)致腎臟破裂，腹腔內(nèi)引流液實(shí)為外漏尿液。這一罕見(jiàn)病因的明確，為后續(xù)治療打通關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。確診后，泌尿外科團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，于凌晨緊急實(shí)施手術(shù)，成功清除結(jié)石并引流膿腫，術(shù)中所見(jiàn)與術(shù)前推斷完全一致。

　　“從腸梗阻到腎臟破裂，病情環(huán)環(huán)相扣猶如謎題，援藏專家團(tuán)隊(duì)與本地醫(yī)護(hù)的緊密協(xié)作是破局關(guān)鍵。”張瑾表示。在這場(chǎng)救治中，兒科的精準(zhǔn)手術(shù)、PICU的全程監(jiān)護(hù)、影像科的精細(xì)診斷、泌尿外科的連夜奮戰(zhàn)無(wú)縫銜接，援藏專家憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)與本地團(tuán)隊(duì)對(duì)高原病理的深刻理解，讓危重患兒重獲生機(jī)。

　　醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作開(kāi)展以來(lái)，拉薩市人民醫(yī)院通過(guò)“以院包科”“專家?guī)Ч歉伞钡饶Ｊ剑鸩綐?gòu)建起多學(xué)科協(xié)作診療體系，拉薩市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)復(fù)雜危重癥的能力顯著提升。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，未來(lái)，隨著醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作的持續(xù)深化，雪域高原的急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)將更加完善，為更多患兒筑起生命防線。