醫療保障是基本的民生工程,醫療保障制度改革發展是做好民生工程的關鍵途徑。藥品耗材集采常態化、制度化,群眾看病買藥更便宜、看病報銷越來越便利……近年來,西藏自治區拉薩市推出多項醫保惠民舉措,持續釋放醫改紅利,一項項惠民政策、一件件利民實事,持續提升民生溫度、幸福質感。
談到近年來拉薩醫保政策的變化,拉薩市城關區醫療保障局工作人員尼瑪卓嘎用了三個“越來越”來形容:政策越來越完善、服務越來越便利、待遇越來越好。
2019年,經過機構改革,西藏各級醫療保障部門成立。五年時間過去了,尼瑪卓嘎見證了各項政策及配套服務越來越便民。從參保登記來看,以前需要到醫保中心現場登記參保,現在直接在“西藏醫保”公眾號上就可以線上參保;從參保繳費來看,以前城鄉居民需要到戶籍所在社區居委會繳費,現在直接在微信或者支付寶上就可以線上繳費;從醫保報銷來看,以前去醫院看病時,需要先行墊付現金結算,再到醫保窗口進行報銷,現在已經全面實現持卡結算。
家住林周縣的扎西,其家人患有重病多年。以前,每次開藥都需要去醫院排隊掛號,整個流程至少需要一天時間。如今,“雙通道”政策落地后,他需要的藥品在國家談判藥品范疇之內,可以就近買藥了。
近年來,隨著醫保政策發展變化,居民醫保保障水平在不斷提高,居民的醫保待遇也越來越好。據了解,西藏2023年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準如下:標準人群有160元和350元兩個繳費檔次;“城鄉特困救助供養對象、孤兒、重度殘疾人、6065人員”由政府按最高檔次全額代繳,個人不繳費;“低保救助對象、農村返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、突發嚴重困難戶、邊緣易致貧戶、低保邊緣對象、困難職工、其他特殊困難人員(縣級及以上政府認定)”個人繳納35元,其余部分由醫療救助資金代繳。
尼瑪和倉決夫妻倆是拉薩市城關區策門林社區的居民,居住在拉薩市廉租房和美家園小區。幾年前,尼瑪被確診為糖尿病、高血壓,開始長期服藥。轉眼間,這個家庭多了一項固定支出——醫藥費。“醫藥費、檢查費、住院費等,雜七雜八各項費用加起來的話,一個月需要兩千元左右。”倉決說。尼瑪卓嘎說,在參保群眾中,像他這樣患有基礎疾病的人有很多。因此,國家出臺了門診特殊疾病認定政策,門診費用可以像住院費用一樣按照比例報銷。后來,尼瑪也享受到了該政策。如此一來,極大地減輕了他們一家的經濟負擔。“現在,我們可以一次性領取三個月的藥,而且只需要花三四百元,真是太好了”倉決說。
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