西藏拉薩市人民醫院成功救治一例先天性食管閉鎖患兒

　　近日，一名患有先天性食管閉鎖的新生兒成功從拉薩市人民醫院出院。患兒剛出生不久便出現了呼吸增快、口唇青紫、口吐白沫等癥狀，當即到林芝市人民醫院就診。經過詳細檢查，醫生確診該新生兒患有先天性食管閉鎖，也就是食管分成了互不相通兩段，上半段是“死胡同”，完全被鎖死；下半段與氣管相通，胃液持續反流引發嚴重的肺部感染、呼吸困難，命懸一線。

　　10月14日，該患兒由林芝市人民醫院轉入拉薩市人民醫院新生兒科就診，經檢查確診為食道閉鎖（IIIb型）。因該患兒雙肺感染較為嚴重，新生兒科優先予以治療肺部感染后，小兒外科、麻醉科、新生兒科充分準備，于10月21日成功為該患兒行“胸內食管吻合重建＋食管氣管瘺修補”術，術后安全返回新生兒重癥監護室。在小兒外科及新生兒科醫護人員的共同努力下，該患兒先后順利脫機、進食，并于術后復查食道造影，提示食管無狹窄及瘺口，患兒病情逐漸轉平穩，逐步恢復喂養，耐受情況均良好，最終完全經口喂養，于近日痊愈出院。

　　據拉薩市人民醫院小兒外科主任普布次仁介紹，先天性食管閉鎖是因食管連續性中斷閉鎖所致的一種新生兒期嚴重消化道畸形，該病多伴發食管氣管瘺，并出現相應臨床表現。該病發病率約1/2500至1/4000，是一種極為罕見的新生兒先天性疾病，產前診斷率低，出生后容易誤診，不經治療的患兒常會出現吸入性肺炎、嗆咳窒息、腹脹、消化道穿孔等嚴重并發癥，最終導致死亡。

　　“該手術是西藏首例在新生兒科及麻醉科的全力配合下由小兒外科醫生團隊獨立完成的‘胸內食管吻合重建＋食管氣管瘺修補’術，此次手術的成功體現了拉薩市人民醫院小兒外科的整體實力邁上一個新的臺階。今后，我們小兒外科團隊將不斷學習不斷進步，更好造福人民群眾。”普布次仁說。