眼科醫(yī)生氣到拍桌：這5件事再干下去，眼睛真要廢了！

　　眼睛有時(shí)候像是缺乏“潤(rùn)滑油”，干澀難以睜開(kāi)，像被雙面膠粘住。

　　“淚點(diǎn)”變低，總是莫名其妙流眼淚。

　　看手機(jī)、電腦，一小會(huì)兒就視物模糊、淚流滿面。

　　吹空調(diào)、騎電動(dòng)車時(shí)，眼睛刺痛睜不開(kāi)，好像進(jìn)了沙子。

　　你是否有過(guò)這些感覺(jué)？

　　遇到這些癥狀時(shí)，不少人不以為意，以為只是眼睛有點(diǎn)發(fā)干，或者看手機(jī)、電腦時(shí)間長(zhǎng)了，導(dǎo)致了視覺(jué)疲勞，殊不知，你的眼睛很可能患上了干眼癥。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每3人中就有1人正遭受不同程度的干眼困擾，而很多人的日常習(xí)慣，正在讓眼睛提前“報(bào)廢”。

　　今天是全國(guó)愛(ài)眼日，我們就來(lái)聊聊什么是干眼癥？干眼癥的危害以及日常毀眼習(xí)慣和護(hù)眼方法。

　　你的眼睛“喊渴”了嗎？

　　1個(gè)方法自測(cè)是否患干眼癥

　　干眼綜合征又稱干燥性角膜結(jié)膜炎，是一種常見(jiàn)的眼部疾病，主要是由于淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)快或成分異常，導(dǎo)致眼睛表面無(wú)法維持足夠的潤(rùn)滑，引發(fā)的眼部不適。

　　一般來(lái)說(shuō)，我們的眼球表面覆蓋著一層6-10微米厚的淚膜(相當(dāng)于頭發(fā)直徑的1/10)，就像手機(jī)貼膜保護(hù)屏幕一樣。健康的淚膜是完美的“三明治”結(jié)構(gòu)：最外層的油性層防止蒸發(fā)，中間的水層保持濕潤(rùn)和提供營(yíng)養(yǎng)成分，底層的黏蛋白層幫助“抓牢”眼球表面。

　　當(dāng)淚膜系統(tǒng)失衡時(shí)，我們的眼睛就會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

　　1.典型眼部不適

　　干澀感：眼睛像“沙子摩擦”一樣干燥，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重。

　　異物感：總覺(jué)得眼里有東西(如睫毛、砂礫)，但檢查無(wú)異物。

　　灼燒感或刺痛：眼睛發(fā)熱、火辣辣的，可能伴隨輕微疼痛。

　　眼疲勞：用眼不久即感到酸脹、沉重，休息后緩解不明顯。

　　2. 視覺(jué)相關(guān)癥狀

　　視物模糊：眨眼后短暫清晰，很快又變模糊(淚膜不穩(wěn)定導(dǎo)致)。

　　畏光(光敏感)：對(duì)光線(尤其是強(qiáng)光、屏幕光)耐受性下降。

　　暫時(shí)性視力波動(dòng)：因淚膜破裂過(guò)快，視力時(shí)好時(shí)壞。

　　3. 其他伴隨癥狀

　　眼紅血絲：結(jié)膜充血，常被誤認(rèn)為“結(jié)膜炎”。

　　流淚增多：部分患者因眼干刺激反射性分泌淚液，形成“干眼卻流淚”的矛盾現(xiàn)象。

　　晨起粘稠分泌物：瞼板腺功能障礙者可能出現(xiàn)眼角白色或黃色分泌物。

　　難以佩戴隱形眼鏡：戴鏡后不適感加劇，甚至無(wú)法耐受。

　　4. 嚴(yán)重并發(fā)癥信號(hào)

　　劇烈眼痛、持續(xù)視力下降、眼瞼痙攣(睜眼困難)角膜混濁或潰瘍，若出現(xiàn)這些癥狀，提示角膜可能受損了，需緊急就醫(yī)。

　　那么，除了對(duì)照這些癥狀自查，還可以通過(guò)以下方法初步判斷自己是否有干眼癥：

　　簡(jiǎn)單自測(cè)法：對(duì)著鏡子觀察下眼瞼邊緣，如果看到一排白色小點(diǎn)(堵塞的瞼板腺)，就像水龍頭被水垢堵住，說(shuō)明油脂分泌已經(jīng)出問(wèn)題了。

　　干眼癥的危害不容小視

　　嚴(yán)重可能造成永久性視力損傷

　　很多人一聽(tīng)干眼癥，以為就是眼睛干燥，或者愛(ài)流眼淚，其實(shí)干眼癥的危害遠(yuǎn)超多數(shù)人想象。干眼癥患者可能短期內(nèi)只是略感不適，長(zhǎng)此以往，不僅影響日常生活，還可能對(duì)眼睛健康造成長(zhǎng)期損害，主要危害包括：

　　1. 眼部不適、生活質(zhì)量下降：干眼癥時(shí)，眼睛會(huì)啟動(dòng)“應(yīng)急模式”，通過(guò)反射性流淚試圖緩解，導(dǎo)致越干越流淚等怪象。

　　長(zhǎng)期的干澀、灼燒感、異物感等癥狀會(huì)降低工作效率，影響閱讀、駕駛和電子設(shè)備使用，甚至導(dǎo)致情緒焦慮或睡眠障礙。

　　2. 增加感染風(fēng)險(xiǎn)：淚液不足會(huì)削弱眼表防御能力，持續(xù)的干旱會(huì)導(dǎo)致角膜上皮脫落，形成微小傷口，這時(shí)細(xì)菌、病毒更容易入侵，會(huì)大大增加結(jié)膜炎、角膜炎等反復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3. 視力受損：干眼癥可導(dǎo)致角膜表面磨損，引發(fā)角膜炎或角膜潰瘍，造成暫時(shí)性視力模糊，長(zhǎng)期未治療可能留下永久性瘢痕，影響視力。

　　4.加重其他眼病：干眼癥可能加劇青光眼、白內(nèi)障術(shù)后不適，甚至導(dǎo)致角膜穿孔(極罕見(jiàn)但嚴(yán)重情況)。

　　5.慢性炎癥與眼表?yè)p傷：長(zhǎng)期干眼會(huì)引發(fā)眼表慢性炎癥，形成惡性循環(huán)，使病情持續(xù)惡化，治療難度增加。

　　如果干眼癥癥狀持續(xù)，如眼紅、疼痛、視力下降等，大家要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，避免不可逆損傷。

　　眼睛最恨的5個(gè)“慢性殺手”

　　干眼癥病因復(fù)雜，包括年齡因素、自身免疫性疾病、藥物影響、神經(jīng)損傷、眼部或全身性疾病等，此外環(huán)境因素和不良用眼習(xí)慣也是主要病因之一。今天，我們整理了5個(gè)最毀眼睛的用眼環(huán)境因素和不良習(xí)慣，希望大家能注意避免：

　　1 隱形眼鏡“007工作制”

　　很多上班族戴隱形眼鏡超過(guò)12小時(shí)，甚至睡覺(jué)也不摘。這時(shí)鏡片就像一塊海綿，會(huì)吸收眼球表面本就不足的水分，造成眼睛干燥。

　　更可怕的是，長(zhǎng)時(shí)間佩戴會(huì)使角膜缺氧，引發(fā)新生血管長(zhǎng)入，就像是紅色蜘蛛網(wǎng)爬上了黑眼珠表面，繼而會(huì)出現(xiàn)角膜疾病，導(dǎo)致視力下降。

　　2 長(zhǎng)時(shí)間凝視電子設(shè)備

　　當(dāng)我們緊盯屏幕時(shí)，眨眼次數(shù)會(huì)從每分鐘17次銳減到7次。不完全的眨眼就像“半拉窗簾”，無(wú)法將油脂均勻涂抹到整個(gè)眼球表面。一項(xiàng)針對(duì)電子屏幕長(zhǎng)時(shí)間使用人群的調(diào)查顯示，每天長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕的人，淚膜破裂時(shí)間會(huì)明顯降低。

　　3 用網(wǎng)紅眼藥水“續(xù)命”

　　某些“代購(gòu)”眼藥水中的血管收縮劑能讓紅血絲瞬間消失，但并不會(huì)真的給眼睛“解渴”，長(zhǎng)期使用還有可能抑制自身淚液分泌。就像用止疼藥治胃潰瘍，容易掩蓋真正的問(wèn)題。

　　4 夜間刷手機(jī)

　　睡前想要休息一下，于是在黑暗環(huán)境中刷手機(jī)、看平板是許多人常做的，但這些明亮的屏幕，搭配黑乎乎的環(huán)境只會(huì)讓眼睛更加容易干澀和疲勞。

　　5 在“空氣炸鍋”式環(huán)境下用眼

　　空調(diào)+電腦+隱形眼鏡的組合，就像把眼睛放在空氣炸鍋里烘烤。很多辦公室的濕度通常只有30%-40%，遠(yuǎn)低于眼睛舒適的50%-60%標(biāo)準(zhǔn)。

　　拯救干眼癥

　　可以試試這套“組合拳”

　　1 職場(chǎng)人護(hù)眼秘籍

　　· 20-20-20-2法則：每20分鐘，看20英尺(約6米)外20秒，同時(shí)完成2次“慢眨眼”(像放慢動(dòng)作一樣輕輕閉眼2秒)

　　· 屏幕“微低頭”原則：調(diào)整電腦屏幕，使視線微微向下10-15度，能減少瞼裂暴露面積，降低淚液蒸發(fā)率，一定程度緩解干眼癥狀。

　　2 家庭護(hù)理方案

　　· 熱敷：用40℃左右溫?zé)崦矸笱郏梢源龠M(jìn)血液循環(huán)，改善視疲勞，改善瞼板腺(分泌眼睛潤(rùn)滑油的地方)的功能。

　　· 飲食：注意補(bǔ)充不飽和脂肪酸和維生素，避免進(jìn)食過(guò)多甜食和油膩食物。最簡(jiǎn)單的方法就是貫徹地中海飲食，保證每周2次深海魚(yú)+每天1份新鮮蔬果。

　　結(jié)語(yǔ)：眼睛是心靈的窗口，視功能對(duì)人舉足輕重。從現(xiàn)在開(kāi)始，改掉這些“傷眼習(xí)慣”，別等到眼睛“罷工”才后悔莫及。

　　作者丨宋一帆 北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科主治醫(yī)師 中國(guó)女醫(yī)師學(xué)會(huì)眼科專委會(huì)委員