過去一年,那曲市醫療保障局進一步完善醫保支持藏醫藥政策,更好滿足參保群眾對藏醫藥服務和日益增長的健康需求。2024年,累計為全市14家藏醫藥機構結算醫保費用共114921筆。
擴大藏醫藥機構醫保定點范圍。為確保那曲市參保群眾能夠在藏醫藥醫療機構看病就醫進行醫保結算,那曲市及時將符合條件的藏醫醫療機構、藏醫藥零售藥店等納入醫保定點協議管理和異地就醫結算定點范圍,穩步提高住院費用跨省直接結算率。推進高血壓、糖尿病等門診特殊病費用跨省直接結算,提升藏醫醫療機構區域輻射力。
持續開展醫保藥品目錄動態調整。為滿足藏醫藥醫療機構臨床用藥需求,那曲市按照要求將藥監部門批準或備案的價格合理、療效確切且通過國家醫保審核貫標的民族藥、中(藏)藥飲片、醫療機構制劑、中藥配方顆粒申請納入西藏醫保基金支付范圍。2024年那曲市研發的25種藏藥實現醫保基金結算。
加大對藏藥品種的傾斜支付力度。為支持藏醫藥傳承創新發展,那曲市嚴格落實《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》發布的藏藥和自治區醫保藥品目錄中發布的民族藥、醫療機構制劑、中藥配方顆粒的“乙類”藥品,個人現行自付比例由10%降低至5%,切實減輕參保群眾在藏醫藥方面的醫療費用負擔。2024年,那曲市藏醫藥結算16.54萬人次、9800多萬元。
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