高考后的“摘鏡潮”：如何科學(xué)選擇近視手術(shù)？

　　在屏幕幾乎填滿生活的今天，日均屏幕使用時間超過8小時，近視已成為影響我國國民尤其是兒童青少年眼健康的重大公共衛(wèi)生問題。

　　今年6月6日是第三十個全國“愛眼日”，主題是“關(guān)注普遍的眼健康”。眼健康涉及全年齡段人群，不同年齡階段如何進(jìn)行近視防控？近視手術(shù)怎么選？中新健康邀請了國務(wù)院特殊津貼專家、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)屈光手術(shù)學(xué)組組長王錚和北京大學(xué)眼科中心教授、主任醫(yī)師陳躍國進(jìn)行解讀。　　

　　近視防控要從小從早做起

　　“引起高度近視的原因主要有兩類，一類是遺傳因素，另一類是環(huán)境因素。”

　　國務(wù)院特殊津貼專家、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)屈光手術(shù)學(xué)組組長王錚告訴中新健康，對于近視防控而言，遺傳因素不可逆轉(zhuǎn)，改善個人生活方式和用眼習(xí)慣就更為重要。

　　現(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活下，近距離用眼時間過長、電子產(chǎn)品藍(lán)光輻射及戶外活動時間不足等問題普遍存在，這些都成為導(dǎo)致近視的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

　　北京大學(xué)眼科中心教授、主任醫(yī)師陳躍國表示，當(dāng)前，我國兒童青少年近視防控工作取得了一定成效，但近視防控形勢依然嚴(yán)峻，特別是近視低齡化、高度化趨勢使得近視防控工作變得復(fù)雜且艱難。

　　受訪專家一致認(rèn)為，近視的發(fā)展是一個逐漸的過程，不同年齡段近視防控側(cè)重點有所不同。

　　對于兒童來說，陳躍國提出，保護(hù)好“遠(yuǎn)視儲備”至關(guān)重要。他向中新健康解釋，每個孩子出生時都是“遠(yuǎn)視眼”，新生兒的屈光度數(shù)平均為+2.50—+3.00D，這種生理性遠(yuǎn)視被稱為“遠(yuǎn)視儲備”，它如同視力的“儲蓄賬戶”，隨著年齡增長逐漸消耗。然而，部分兒童在6歲前就已耗盡遠(yuǎn)視儲備，這使得他們在小學(xué)階段極易發(fā)展為近視。

　　為了更好地保護(hù)孩子的視力，王錚建議家長可以在孩子學(xué)齡前去正規(guī)醫(yī)院建立屈光發(fā)育檔案，每年監(jiān)控眼睛發(fā)育的情況。

　　“如果發(fā)現(xiàn)眼軸增長過快或遠(yuǎn)視儲備減少，就需要及時采取措施進(jìn)行干預(yù)，以防止近視的發(fā)生。”

　　對于已經(jīng)近視的兒童，防控工作的重點則在于防止其發(fā)展為高度近視。王錚表示，大部分高度近視的患者眼軸是過長的，一旦眼軸過長，就會對脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致不可逆的視力損害，進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、眼缺血等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重的話，甚至可能導(dǎo)致失明。

　　鑒于眼健康的重要性，2021年愛爾眼科提出了“呵護(hù)眼健康，一年一眼檢”的倡議，呼吁全民定期進(jìn)行眼健康檢查，并在全國各地廣泛開展眼健康科普宣教活動，關(guān)愛全年齡段、全生命周期人群的眼健康，推動眼病的早防、早篩、早診、早治。

　　如何科學(xué)選擇近視手術(shù)？

　　近年來，近視手術(shù)量呈現(xiàn)顯著增長趨勢。作為中國及全球范圍醫(yī)院規(guī)模和醫(yī)療能力領(lǐng)先的眼科醫(yī)療集團(tuán)，愛爾眼科通過持續(xù)深入推進(jìn)全球化布局和數(shù)字化建設(shè)，針對屈光手術(shù)現(xiàn)狀進(jìn)行多維度特點的深度剖析，發(fā)布了多份大數(shù)據(jù)報告，以更好地讓全球近視人群通過先進(jìn)技術(shù)擁有優(yōu)質(zhì)視覺體驗。據(jù)愛爾眼科聯(lián)合多家權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的《中、歐國際近視手術(shù)大數(shù)據(jù)白皮書2.0》顯示，中國近視手術(shù)人群平均年齡較歐洲年輕8歲。

　　隨著暑期到來，屈光門診也將迎來較為繁忙的狀態(tài)。

　　近視眼手術(shù)安全嗎？如何選擇適合自己的近視眼手術(shù)？也成為眾多考生和家長關(guān)注的焦點。

　　“近視手術(shù)在中國已有30多年的歷史，技術(shù)在不斷演進(jìn)和成熟。”陳躍國介紹說，目前主流手術(shù)分兩大類：一是角膜激光手術(shù)，通過激光精準(zhǔn)切削角膜改變屈光狀態(tài)；二是眼內(nèi)晶體植入術(shù)(ICL)，在眼內(nèi)植入特制晶體矯正視力，不改變角膜結(jié)構(gòu)，且晶體在一定條件下可取出，適用度數(shù)范圍更廣。

　　“沒有哪種手術(shù)方法最好，而是哪種方法最合適患者。”陳躍國補(bǔ)充說道。

　　當(dāng)前，隨著科技創(chuàng)新與臨床應(yīng)用的緊密結(jié)合，近視手術(shù)也向“個性化、定制化”方向發(fā)展。

　　“我們會綜合考慮眼睛的多個參數(shù)，如角膜地形、瞳孔大小、波前像差等，為患者量身定制最適合的矯正方案。”王錚指出，新一代技術(shù)不僅能提升日間矯正精度，更顯著優(yōu)化夜間視力質(zhì)量，術(shù)后視覺質(zhì)量可媲美甚至超越術(shù)前最佳矯正視力。

　　王錚提醒，接受近視手術(shù)需滿足基本條件：成年人(年齡18歲周歲以上)，且近視度數(shù)近2年基本穩(wěn)定(每年增長≤50度)。“如果佩戴隱形眼鏡，建議提前至少一周停止使用；有特定需求的人群，建議提前至少半年進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃。”

　　同時，選擇正規(guī)專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生至關(guān)重要。陳躍國建議，考生和家長充分調(diào)研，了解機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、設(shè)備先進(jìn)性及醫(yī)生的專業(yè)背景。切勿因手術(shù)操作時間短而輕視其重要性，手術(shù)成功高度依賴全面的術(shù)前評估、細(xì)致的檢查以及醫(yī)生的專業(yè)能力。

　　值得一提的是，以愛爾眼科為代表的中國眼科機(jī)構(gòu)，正通過技術(shù)創(chuàng)新與標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建，在全球屈光手術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)從“技術(shù)跟隨”到“創(chuàng)新引領(lǐng)”的跨越。如愛爾眼科深度參與ICL V5新型晶體研發(fā)，其獨創(chuàng)的“愛爾式晶體定制算法”已獲得國際專利認(rèn)證，為個性化診療提供技術(shù)支撐，為全球近視患者帶來高質(zhì)量、規(guī)范化、個性化的診療服務(wù)。

　　專家特別提醒，近視手術(shù)并非一勞永逸，術(shù)后護(hù)理和用眼習(xí)慣同樣關(guān)鍵。

　　王錚建議，做完手術(shù)第一周，患者要避免揉搓眼睛，防止發(fā)炎；避免做對抗性強(qiáng)的運動，防止眼睛受傷。患者應(yīng)在手術(shù)后一年內(nèi)堅持定期復(fù)查，如出現(xiàn)后遺癥，早發(fā)現(xiàn)、早處治。

　　日常生活中，工作30分鐘至1小時后休息10分鐘，可站起來看看窗外風(fēng)景或閉目養(yǎng)神。如果眼睛干澀，可嘗試用力擠一下眼睛，疏通瞼板腺開口，或用溫?zé)崦怼⒀圪N熱敷，緩解眼疲勞。