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    山南市全面筑牢醫保基金安全屏障

    發布時間:2023-09-07 10:07:00來源: 西藏日報

      醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。近年來,山南市醫保局忠實履職、勇于擔當、主動作為,堅持奏好打擊欺詐騙保“四部曲”,全面筑牢醫保基金安全屏障。

      深化組織部署,奏好打擊欺詐騙保“統籌曲”。山南市始終把維護醫保基金安全作為當前醫療保障工作的首要任務,先后制定《山南市醫療保障局關于建立欺詐騙取醫保基金案件移送公安機關工作機制的意見》和《山南市醫療保障局關于醫療保障部門向紀檢監察機關移送醫療保障基金監管中發現問題線索的移送辦法》,確保基金監管工作安排部署到位、落實到位,成效突出。

      依托部門聯動,奏好打擊欺詐騙保“協奏曲”。山南市建立打擊欺詐騙取醫保基金工作聯席會議制度,落實醫保、衛健、公安、市場監管等部門信息共享機制和日常聯絡機制。充分發揮各部門職能優勢,加大打擊欺詐騙保的查處力度。及時移交案件線索、曝光欺詐騙保行為,實行協議處罰和行政處罰并重,讓不法分子對醫保基金不敢騙、不能騙、不想騙。

      加強宣傳引領,奏好打擊欺詐騙保“全員曲”。山南市組織開展了“安全規范用基金、守好人民‘看病錢’”主題醫保基金監管集中宣傳月活動。在乃東區澤當鎮百日街、神力時代廣場開展集中宣傳活動,以集中宣傳、現場互動、政策解答、發放宣傳海報等方式,提升群眾對打擊欺詐騙保政策的知曉度。同時,山南市落實舉報獎勵機制,對舉報欺詐騙保行為的舉報人獎勵資金2萬元。

      強化監督檢查,奏好打擊欺詐騙保“執法曲”。山南市嚴格對標國家、自治區檢查標準,重點圍繞重復收費、超標準收費、藥品或購銷存臺賬不齊等普發性問題,對全市定點醫藥機構開展全覆蓋檢查,堅決打擊欺詐騙保、違規違約行為,不斷增強監管威懾力,維護基金安全。據統計,自2019年以來,山南市共開展各類監督檢查50余次,追回醫保違規費用1128萬元。

    (責編:陳濛濛)

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