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    推動醫學科技發展要有國家戰略

    劉志勇 發布時間:2020-05-29 19:28:00來源: 健康報
    21世紀是生命科學的世紀,醫學是生命科學的核心,關乎人民健康福祉、關乎經濟發展、關乎國防安全與社會穩定。對此,席卷全球的新冠肺炎疫情已經給出了深刻的證明。在全國政協十三屆三次會議首場“委員通道”上,全國政協常務委員、中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰院士道出如上觀點,受到各界廣泛關注。近日,王辰院士接受《健康報》專訪,詳細闡釋了對推動我國醫學科技發展“施工圖”的相關理解。
    健康報:新冠肺炎疫情的廣泛影響,引發了各國對推動醫學發展進行深刻思考,該如何認識醫學在國家、社會發展中的地位和作用?
    王辰:新冠肺炎的大流行令全球始料未及,世界正在面臨“百年未有之大變局”,疫情成了一個突然出現的重要擾動因素,這個因素還將在一段時期內持續下去。疫情不僅使公眾意識到健康和生命的重要,也促使人們更加深刻地思考維護生命健康的醫學科學的重要性。
    作為生命科學的核心領域,醫學關乎人類社會最基本的三大問題。首先,生命和健康是人的終極利益,醫學是保障人類健康得享天年的重要條件。其次,在全球經濟體系中,健康產業及其支撐產業所占比重越來越大,已經成為拉動經濟增長的重要發力點,而醫學對于推動健康產業的發展有著舉足輕重的作用。其三,醫學的發展可以從多個方面影響國家安全和社會安定,應對傳染病流行是其中之一,此次新冠肺炎疫情對各國社會穩定和正常運行的影響就是一個有力的例證。
    充分理解醫學的重要性,還可以從醫學、衛生、健康這3個概念進行剖析。“醫學”的學術和技術屬性更多,“衛生”更多注重社會和政策屬性,“健康”則是一種結果和民生狀態,三者具有密不可分的相互關系。“醫學”在其中居根本性、基礎性地位。醫學是“多學”,涉及自然科學、社會科學、人文科學的諸多內容,把醫學研究得更加透徹,就掌握了制定良好衛生政策的重要依據,而良好衛生政策的制定和執行就是維護人民健康的重要手段。
    健康報:不久前,《柳葉刀》總編霍頓對中國的科學發展給出了很高的評價,并指出這是中國在疫情應對中取得成功的重要因素。您如何評價我國醫學科研領域的發展和現狀?
    王辰:醫學的發展必須依靠科學研究的引領和推動。近年來,基于對醫學重要性的認知,包括我國在內的世界主要國家都對醫學科研給予了高度重視,分別從不同角度、不同層級,制訂了推動醫學科技發展的國家計劃。新冠肺炎疫情的流行,讓世界各國對醫學科技的發展有了更深刻的認識。習近平總書記指出:人類同疾病較量最有力的武器就是科學技術,人類戰勝大災大疫離不開科學發展和技術創新。
    在新冠肺炎疫情防控工作中,我國醫學科研領域取得了一定的成績,為全球共同抗疫作出了重要貢獻。但也要清醒地認識到,我國醫學科研的整體水平還遠未居于國際的前沿,國際社會給予的一些高度評價,也只是通過我們發表的研究文章看到了我們在部分醫學研究領域的成果,代表了在某些工作、某些項目的研究走在了前面。
    醫學是發展社會經濟、提高民生福祉的重要基礎,疫情必然會進一步促使世界各國更加重視醫學研究,醫學領域的國際競爭也會越來越激烈,其結果可能將直接影響世界格局。未來,應重新認識和思考醫學在整個國家科技框架中的地位,以更加寬廣的視野格局、更加長遠的戰略規劃,將目光緊緊盯在國際前沿,以國家意志來推動醫學研究的發展。
    健康報:從長遠來看,對標國際前沿,推動我國醫學研究領域的整體發展,需要國家從哪些方面進行改革?
    王辰:推動醫學科技的發展,需要國家拿出切實可行的戰略行動,以下幾個方面至關重要。
    首先,要吸引高素質的、具有創新思維的人才進入醫學界,使他們學醫、從醫、傳醫。吸引和培養高素質的醫學人才,要燦爛其職業前景、嚴格其培養過程。燦爛其職業前景,就是要使醫生受到應有的社會尊重,擁有良好的執業環境和社會待遇。嚴格其培養過程,就要建立先進的醫學教育體系,用嚴格的現代醫學教育方式培養人才,通過院校教育、畢業后教育、繼續教育貫穿醫生職業生涯的始終。(下轉第3版)(上接第1版)
    其次,要建立強大的醫學科技創新體系和核心基地。國家級公益性科研機構在國家醫學科技創新體系中發揮著不可替代的戰略支撐作用。美國國立衛生研究院、英國醫學研究理事會、法國國家健康與醫學研究院等,均在各自國家的醫學科技創新體系中發揮著不可替代的核心作用,通過統籌醫學科技創新資源和布局,與各科研院所、高等院校、醫療衛生機構、醫藥企業等創新單元有效聯動,打造輻射全國的醫教研協同創新網絡,有力推動了所在國的醫學科技發展。
    2016年10月,習近平總書記在給中國醫學科學院建院60周年的賀信中要求,“努力把中國醫學科學院建設成為我國醫學科技創新體系的核心基地”,明確了中國醫學科學院在國家科技創新體系中的歷史使命和戰略定位。但中國醫學科學院目前還缺乏布局完善的組織架構,以及引領、統籌國家醫學研究資源的體系和能力。為此,中國醫學科學院明確了建設醫學研究與醫學教育核心基地“三步走”的階段性目標:到2021年,醫學研究和醫學教育核心基地的架構初步形成;到2035年,建成我國醫學研究和醫學教育的核心基地;到2049年,成為世界醫學研究和醫學教育的核心基地之一。
    再者,打造良好的醫學科技研究生態,建立一個強有力的專項醫學科研基金十分必要。近20年來,我國持續加大科學研究方面的投入有目共睹,但從醫學科研投入占國家研究投入的比例來看,還遠沒有達到應有的水平,同比國際,占比低。在如此有限的投入水平下,很難形成足夠完善的研究體系,培養足夠優秀的研究隊伍,產出足夠出色的研究成果。借鑒國際經驗,我國急需建立一個投入充分的、專項支持醫學研究的國家基金。
    健康報:我國各項財政科技計劃對于醫學研究的支持力度如何?建立醫學科技研究國家基金的必要性體現在哪些方面?
    王辰:目前,中央各部門管理的財政科技計劃(專項、基金等)已整合為五類,包括國家自然科學基金、國家科技重大專項、國家重點研發計劃、技術創新引導專項(基金)、基地和人才專項。其中,國家自然科學基金支持醫學研究所占比重較高,但仍沒有達到應有的支持力度,而且其基金性質為基礎或應用基礎研究用項;在其他中央財政科技計劃中,醫學研究項目的申請難度很大,僅少數“大專家”才有可能拿到。
    在我國目前的基金管理機制下,經常通過臨時組建的專家組或專家委員會評議,決定基金支持的研究方向、獲準項目和分配額度。這種基金管理機制,很難保證對國家醫學科技發展大格局、大布局的考量和分析,很難保證立足長遠的科研目標的實現,很難避免創新戰略貽誤,很難避免利益沖突,很難保證對科研資源的合理分配。
    在建立國家醫學科技研究基金的同時,還應建立科學的基金管理制度。在國家相關部門的監督下,將基金交由體現國家意志的國家權威學術機構來管理,通過資金的科學分配,引領和統籌全國醫學研究資源,加快形成現代化的國家醫學科技創新體系。
    國際上,很多國家都專設國家醫學健康科學基金。事實證明,此舉對于推動醫學發展起到了至關重要的、基礎性的作用。如果缺失專門醫學健康科學基金的持續、有力支持,確實很難有連續性的、豐富的、高水平的,足以支撐人民健康、經濟發展、國家和社會安全的醫學科研成果產出。而這些產出對于國家民族乃至世界和人類是如此重要。
    (責編: 賈春玲)

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