針對近期流感等吸呼道傳染病高發(fā)、發(fā)熱患者增速較快、兒科門診就診壓力加大等情況，記者3月2日從北京市衛(wèi)健委獲悉，北京市合理調(diào)配醫(yī)療資源，進(jìn)一步優(yōu)化接診能力，不斷提升救治水平，強(qiáng)化兒科診療服務(wù)，最大程度保障患者就醫(yī)需求，積極應(yīng)對季節(jié)性流感。

　　提高接診能力

　　全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅持發(fā)熱門診、發(fā)熱診室應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開全開，調(diào)整增加了發(fā)熱門診診區(qū)、診室，合理調(diào)配醫(yī)務(wù)人員，最大努力提升接診能力。

　　優(yōu)化診療秩序

　　加強(qiáng)就診患者監(jiān)測，建立應(yīng)急報告與處置制度，做好信息公示；落實預(yù)約診療，暢通醫(yī)患溝通，進(jìn)一步優(yōu)化了診療服務(wù)流程，確保入院患者有序就醫(yī)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者需求，開展線上咨詢、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)與藥物配送，有效分流了線下就診患者。

　　提升救治水平

　　采取針對性診療措施，注重甄別、觀察就診患者，及時發(fā)現(xiàn)和收治重癥患者，采取專家會診、早期運用抗病毒藥物等措施，確保患者安全。建立了衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局聯(lián)系對接機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)測，做好醫(yī)療物資供應(yīng)保障。

　　強(qiáng)化兒科服務(wù)

　　合理調(diào)配兒科醫(yī)務(wù)人員、診室、住院病房、藥品器材等醫(yī)療資源，做好門診、急診、住院的有效銜接。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌醫(yī)療資源，開設(shè)兒科門診的延時門診、夜間門診，最大程度滿足患兒的就診需求。二級以上綜合醫(yī)院對內(nèi)科高年資醫(yī)師開展兒科專業(yè)培訓(xùn)，充實兒科醫(yī)療力量；開展兒科急救以及常見病診治培訓(xùn)，提高了基層醫(yī)務(wù)人員對流感病例的早期識別和診治能力。

　　下一步，北京市將持續(xù)開展疾病監(jiān)測預(yù)警，進(jìn)一步提升救治能力，加強(qiáng)藥品監(jiān)測和保供力度，全力做好季節(jié)性流感防治工作，保障人民群眾健康安全。在此，也提醒廣大市民朋友，冬春交際，流感病毒活躍，請市民朋友加強(qiáng)個人防護(hù)，堅持戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、保持社交距離、注意咳嗽禮儀等；外出回家后，及時更換衣服；居家時，每日通風(fēng)2至3次，做好日常環(huán)境清潔與消毒；在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥合理用藥，不盲目囤藥；如出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸急促、喘憋、劇烈頭痛或者有明顯胸痛等嚴(yán)重情況，及時就醫(yī)。

　　佑安醫(yī)院專家：無需大量囤積奧司他韋等抗病毒藥物

　　近期，北京季節(jié)性流感疫情活動強(qiáng)度呈現(xiàn)上升趨勢，北京佑安醫(yī)院專家表示，預(yù)防甲流，首先提倡接種疫苗，如果已進(jìn)入流行期，及時接種疫苗，也能達(dá)到相應(yīng)的防護(hù)目的。同時，奧司他韋在甲流出現(xiàn)癥狀后48小時內(nèi)服用，治療效果最佳，因此患者無需大量囤積奧司他韋等抗病毒藥物。

　　甲流是甲型流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。甲流和新冠在癥狀上非常相近，都可以有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕等常見癥狀，其中部分人可能出現(xiàn)嘔吐和腹瀉等消化道癥狀，從癥狀上很難區(qū)別甲流和新冠。但部分新冠患者出現(xiàn)了味覺、嗅覺減退或改變的癥狀。“甲流和新冠都是呼吸道傳染病，理論上來說如果一個地區(qū)同時有流感病例和新冠病例存在的話，有可能出現(xiàn)疊加病例，導(dǎo)致感染者的重癥風(fēng)險增加。”佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，當(dāng)前我國新冠疫情高峰已經(jīng)過去，處于個別散發(fā)狀態(tài)，一個人同時感染兩種病毒的概率是比較低的。對于前面3個月還沒有感染新冠病毒的人來說，近期流感流行，更需要加強(qiáng)個人防護(hù)。

　　“如果已經(jīng)感染了甲流，對于免疫功能正常的人來說，并不用太擔(dān)心，絕大多數(shù)人一周內(nèi)就可以康復(fù)。也可以通過多休息，適當(dāng)多飲水，使用解熱鎮(zhèn)痛、止咳化痰的藥物，來緩解自身癥狀。但如果出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、頻繁嘔吐、劇烈頭痛、胸悶胸痛等癥狀，要及時就醫(yī)。”李侗曾說，如果65歲以上的老人，5歲尤其是2歲以下兒童、孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)病的人群，一旦發(fā)現(xiàn)感染，應(yīng)該及時就醫(yī)，盡早接受抗病毒治療。

　　北京佑安醫(yī)院藥學(xué)部主任、主任藥師劉煒介紹，“奧司他韋等甲流治療藥物要按照醫(yī)囑服藥，以奧司他韋為例，針對不同患者群體，有膠囊、干混懸劑、顆粒，不建議自行服藥。患者也不需要囤藥，奧司他韋在甲流出現(xiàn)癥狀后48小時內(nèi)服用，治療效果最佳，大量囤藥沒有意義。”同時，劉煒建議，重癥病例的高風(fēng)險人群一旦懷疑感染流感，還是應(yīng)該第一時間到醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生判斷后，按醫(yī)囑服藥。

　　我國每年冬春季是流感的高發(fā)季節(jié)，每年10月份開始各地逐漸進(jìn)入流感高發(fā)季節(jié)。“預(yù)防甲流，我們首先提倡在流行季節(jié)前，10月至11月開始接種疫苗。對于老人、孩子、重癥高風(fēng)險、免疫力低下的人群，建議每年都接種流感疫苗。”北京佑安醫(yī)院感染管理與疾病預(yù)防控制處副處長、主治醫(yī)師崔璨說道：“如果像現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入流行期，及時的接種疫苗，也能達(dá)到相應(yīng)防護(hù)目的。”

　　崔璨介紹，目前，國內(nèi)有3價和4價流感疫苗，前者覆蓋甲型H1N1和H3N2等2個甲流毒株，后者增加了一種隱形流感毒株。“疫苗接種后，大約兩周左右可以產(chǎn)生有效抗體。一般來說，推薦的疫苗接種時間是每年10月底，即在流行期之前接種。”崔璨說，如果正處于甲流流行期，及時接種疫苗也能達(dá)到一定的預(yù)防效果。

　　由于甲流具有傳染性，感染期間應(yīng)做好個人隔離，避免傳染給更多人，一定不要帶病上學(xué)上班。崔璨建議，大家可以通過戴口罩、勤洗手、多開窗通風(fēng)、保持社交距離、注意咳嗽的禮儀等加強(qiáng)個人防護(hù)。“比如大家外出后回家，可以更換衣物，減少對家里的影響；家里每天可以通風(fēng)2到3次，每次通風(fēng)時間建議在30分鐘以上。”