中新網(wǎng)上海1月22日電(記者 范宇斌)正在舉行的2024年上海市兩會上，養(yǎng)老話題繼續(xù)成為熱點議題。民革上海市委會提案建言“促統(tǒng)籌謀創(chuàng)新，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務體系效能”。

　　根據(jù)《上海社會發(fā)展報告(2022)》藍皮書預測，到2025年上海市60歲及以上戶籍老年人口規(guī)模將突破600萬人，屆時上海老齡化率將突破40%。

　　民革上海市委會提案指出，相較城鎮(zhèn)地區(qū)，上海農(nóng)村地區(qū)留守老年人占比高，老齡化率也更高，亟需針對性地完善與農(nóng)村相適應的養(yǎng)老服務體系。

　　隨著2020年上海市人大審議通過的《上海市養(yǎng)老服務條例》實施，根據(jù)《上海市養(yǎng)老服務發(fā)展“十四五”規(guī)劃》要求，上海全市正逐步構建農(nóng)村養(yǎng)老服務四級設施網(wǎng)，基本形成了“點”“室”“所”“院”的供給體系，能夠滿足農(nóng)村地區(qū)老年人口的基本養(yǎng)老需求。

　　民革上海市委會在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，“目前出臺的農(nóng)村養(yǎng)老一系列的政策往往在落實過程中產(chǎn)生的效果與預期成效有一定差距?！本科湓?，主要體現(xiàn)在生活習俗差別大、政策重疊降能效、思想認知存不足。

　　例如，生活習俗差別大。由于農(nóng)村地區(qū)老年人“不離鄉(xiāng)土、不離鄉(xiāng)鄰、不離鄉(xiāng)情”的普遍觀念與生活模式迥異于城市地區(qū)，對于生活環(huán)境熟悉度的需求遠高于城市地區(qū)。

　　根據(jù)目前建立的農(nóng)村養(yǎng)老服務四級設施網(wǎng)，養(yǎng)老院建設于鎮(zhèn)上，對于大部分農(nóng)村老年人來說是一個陌生的環(huán)境。因此即便政府投入大量人力物力建設養(yǎng)老設施、提供足夠的養(yǎng)老補貼，養(yǎng)老床位空置率依然較高，甚至有不少農(nóng)村老年人表示難以適應在養(yǎng)老院內(nèi)的生活，即使入住了養(yǎng)老院但幾天后就要求返回家中居住，不愿繼續(xù)集中養(yǎng)老。

　　“資金扶持力度與實際情況不匹配，政策較難全面鋪開?！泵窀锷虾Ｊ形瘯谡{(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，目前，農(nóng)村養(yǎng)老從市級、區(qū)級、街道(鎮(zhèn))三個不同層面獲得財政支持，而各個村則根據(jù)自身財力水平予以一定補充，不盡相同。但對于農(nóng)村老年人而言，大部分村民仍希望能加大補貼力度。

　　完善農(nóng)村養(yǎng)老服務體系，民革上海市委會建議，一方面，要資源整合，輻射農(nóng)村養(yǎng)老受益人口；另一方面，要模式創(chuàng)新，滿足農(nóng)村老年人特殊需求。

　　具體而言，在資源整合方面，可以統(tǒng)籌平衡城村補貼水平，在現(xiàn)有上海全市層面的補貼力度上，通過綜合統(tǒng)籌，使得養(yǎng)老服務補助資金梯度和力度在一定程度上向農(nóng)村地區(qū)傾斜，降低農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務個人支出成本與收入比，提升農(nóng)村地區(qū)老年人口參與養(yǎng)老服務的個人意愿。

　　整合各部門資源，進一步梳理分散在各部門的為老服務政策，形成農(nóng)村為老服務事項、補助的綜合清單，統(tǒng)一受益群體的認定標準，明確分級分類補貼類型，“一人對一策”，讓為老服務更精準惠及老年個體，擴大政策受惠人群。

　　加大居家養(yǎng)老扶持力度，醫(yī)養(yǎng)分級，充分利用現(xiàn)有政策體系，廣泛開展農(nóng)村老年人照護需求評估，針對失能、獨居老人，提高居家養(yǎng)老服務頻次；加大醫(yī)養(yǎng)服務宣傳，以醫(yī)為主，提高上門醫(yī)療服務人員的補助標準。

　　在模式創(chuàng)新方面，可以深化醫(yī)養(yǎng)結合，加大養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的占比，在中心鎮(zhèn)(社區(qū))、中心村集中設立養(yǎng)老機構的照護機構等。支持模式探索，如可通過引入經(jīng)濟主體，盤活閑置用房、土地和農(nóng)宅，豐富村民財產(chǎn)性收入，殷實養(yǎng)老家底；發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)，吸引社會資本，搭車養(yǎng)老服務，提升服務品質(zhì)與可達性；租賃本村空置用房、重新規(guī)劃建設利用廢置房屋、合理規(guī)劃土地用地等方式，開辦僅服務于本村的集中“養(yǎng)老院”，收納有需求的老年村民等。

　　同時，要轉變服務思想，由農(nóng)村老人上門選擇為老服務轉變?yōu)橹鲃铀头丈祥T。鼓勵鄰近行政村合作組建村辦食堂，為多村老年人提供助餐服務，降低用餐成本，并統(tǒng)一提供上門送餐服務。對開展為老服務的相關行業(yè)(助餐、照護等)，實施稅收減免、用工用房用能優(yōu)惠等支持政策，降低企業(yè)運營成本，提升企業(yè)自身提供養(yǎng)老服務的意愿。

　　此外，還應調(diào)動內(nèi)生力量，拓展“老伙伴計劃”，挖掘本村的內(nèi)生性力量，將零散的互助行為有效組織起來，調(diào)動廣大村民的團體性力量，運用好本村富余勞動力、社會工作者、志愿者、公益團體力量，服務村辦養(yǎng)老。(完)