3類人群，即合并基礎疾病者、新冠病情嚴重者、感染后曾出現(xiàn)心肺癥狀者，“陽康”后需要經過醫(yī)生評估，才能進行運動。

　　文/廣州日報全媒體記者張青梅 通訊員吳梓鋒、張燦城

　　近期媒體報道了幾起新冠病毒感染者“陽康”后運動導致猝死的案例，網上也流傳著“‘陽康’后運動容易患心肌炎”的說法。那么，到底“陽康”后多久可以運動？什么運動比較好？需要注意什么？……記者采訪了首屆“實力中青年醫(yī)生”、暨南大學附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學中心主任李劼若。

　　網上流傳著“陽康后恢復運動容易患心肌炎”的說法。李劼若表示，心肌炎的發(fā)生與侵犯的病毒強弱、數(shù)量及當時的免疫狀態(tài)相關。臨床上來看，多種病毒都會誘發(fā)心肌炎，其中又以引起上呼吸道、腸道感染的病毒感染最多見。感染者“陽康”后患上心肌炎，更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌，而運動是一個導火索。換句話說，病毒只有侵犯心肌，才會導致心肌炎。既往研究證明，新冠病毒在心肌中的陽性檢出率并不高。

　　李劼若表示，陽性轉陰，癥狀消失后，可以嘗試更多日常活動，在不引起不適的前提下慢慢回歸至正常活動水平。不過，有3類人群需要得到醫(yī)生正確的評估才可以進行運動：

　　第一類是合并基礎疾病者：如慢性心血管及呼吸系統(tǒng)疾病等，患者感覺癥狀好轉后，仍需要醫(yī)生結合基礎疾病的情況考慮何時開始運動。

　　第二類是新冠病情嚴重者：如因新冠需要住院治療、確診肺炎或呼吸衰竭等，患者應遵循出院醫(yī)囑完成復查，并在醫(yī)生許可下恢復運動。

　　第三類是感染后曾出現(xiàn)心肺癥狀者：包括與咳嗽無關的胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈或暈厥、水腫等。建議先完成相關檢查排除心肌損傷和肺部問題，然后再開始運動。

　　對于已經“陽康”后自覺恢復體力的人，恢復鍛煉應分為5個階段：

　　第一：有控制的呼吸練習、溫和的步行、拉伸和平衡練習。

　　第二：散步、輕微的家務/園藝工作。如果無特殊不適，可以逐漸將每天的鍛煉時間增加10-15分鐘。

　　第三：快走、上下樓梯、慢跑、引入傾斜度、阻力練習。

　　第四：跑步、騎自行車、游泳和舞蹈課。

　　第五：可以完成感染新冠之前的正常鍛煉/體育運動/活動。

　　李劼若提醒，即使康復了，如果運動恢復得過早過快，也會超出身體承受范圍。若出現(xiàn)以下情況，就需休息：疲勞程度或肌肉酸痛程度明顯超過感染前、睡眠質量下降、運動后第二天晨起靜息心率增加10次/分鐘以上。這時，建議暫停運動，至少休息1~2天，等上述現(xiàn)象消失后再重新開始之前所在階段的運動，或后退一個階段。